1. O exercício clínico promove adaptação tecidual e a recuperação funcional
O uso de estímulos mecânicos adequados é essencial para promover adaptações no tecido muscular, tendinoso e ligamentar. A exposição progressiva à carga faz com que haja reorganização do colagénio assim como, o aumento da capacidade de produção de força e a melhoria da tolerância ao esforço.
A prescrição deve privilegiar carga progressiva, individualizada e monitorizada, ajustando volume, intensidade e frequência de acordo com a resposta do tecido.
2. O exercício clínico atua como estratégia ativa de modulação da dor
O exercício clínico desempenha um papel importante na modulação da dor através de mecanismos neurofisiológicos, sendo alguns deles, a analgesia induzida pelo exercício e redução da sensitização central. A literatura indica que o exercício é eficaz no controlo da dor quando a intensidade e o tipo de estímulo são adequados.
O exercício deve ser utilizado como ferramenta terapêutica para controlo da dor, respeitando limites toleráveis para não reforçar movimentos e adaptações de evicção e de cinesiofobia.
Exemplo: dor ≤ 3–4/10
3. O exercício clínico reduz o risco de recidiva através da melhoria da capacidade funcional
O exercício clínico aumenta a força, melhora a resistência, promove a estabilidade articular e controlo neuromuscular, reduzindo as recidivas. Programas estruturados que integram treino de força além das componentes acima descritas demonstram resultados positivos a médio e longo prazo.
O plano de treino deve incluir componentes de força, estabilidade e controlo neuromuscular, que devem ser mantidos até que critérios objetivos e protocolados sejam atingidos, e não apenas até ao desaparecimento da dor.
4. O exercício clínico melhora a circulação, oxigenação e recuperação metabólica
O exercício clínico aumento do aporte sanguíneo local e sistémico, aumentando o fornecimento de oxigénio aos tecidos. Este efeito é extremamente importante após períodos de imobilização ou inatividade.
A atividade física deve começar com uma baixa a moderada intensidade em fases iniciais, progredindo conforme a tolerância, para promover o aumento do metabolismo e reduzir efeitos da inatividade.
5. O exercício clínico restaura o controlo motor e a qualidade do movimento
Após o evento de lesão ocorrem alterações no controlo motor e propriocepção. O exercício clínico, quando orientado para a funcionalidade, permite reeducar o sistema neuromuscular, melhorar a eficiência biomecânica e preparar o utente para o retorno às atividades da vida diária ou desportivas.
Na intervenção deve prevalecer e insistir na qualidade do movimento, focando em exercícios funcionais e tarefas específicas no contexto do utente, sejam tarefas diárias ou desporto de alta competição.
Referências
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